Плексуспапиллома относится к разряду редких доброкачественных опухолей головного мозга., которые обычно поражают детей до 12 лет.
Характерным свойством плексуспапилломы является ее медленный рост.
Для этого вида опухоли характерны такие проявления, как головные боли и головокружение, тошнота и рвота, которые связаны, прежде всего, с внутричерепной гипертензией. Рвота возникает, как правило, на фоне приступа головных болей. Кроме указанных признаком отмечаются нарушения сознания, параличи и парезы конечностей, а в поздних стадиях могут отмечаться психические расстройства. Характерным признаком плексуспапилломы считается нарушении циркуляции ликвора, что ведет повышению внутричерепного давления и развитию гидроцефалии. Из других симптомов могут выявляться нарушения координации, зрения, а также судорожный синдром.
Диагностика плексуспапилломы в клиниках Израиля основана на неврологическом обследовании, а также инструментальных методах исследования.
Для оценки нервно-мышечной систем применяется электромиография и электронейрография.
В диагностике плексуспапилломы применяется и анализ ликвора (цереброспинальной жидкости). Его получают путем проведения люмбальной пункции. Люмбальная пункция проводится и при некоторых рентгеновских методов исследования опухолей головного мозга - пневмомиелографии и вентрикулографии.
Стандартом в диагностике опухолей мозга считаются компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Для оценки смещения срединных структур мозга применяется М-Эхо - ультразвуковое исследование мозга. Из других методов исследования применяются ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, сцинтиграфия и ПЭТ.
Стандартом лечения плексуспапилломы считается операция. Обычно, хирургическое лечение весьма эффективно. Оперативное вмешательство способствует восстановлению циркуляции ликвора и снижает повышенное внутричерепное давление, в результате чего пациенту может и не понадобиться шунтирующая операция.
В случае малигнизации плексуспапилломы операция обычно дополняется лучевой терапией в сочетании с курсом химиотерапии.
Лучевая терапия при плексуспапилломе заключается в облучении области головы пучком радиации курсом.
Лучевая терапия может сочетаться с хирургическим лечением, и применяться как до операции, так и после нее. Однако, в случае неоперабельных опухолей лучевая терапия является самостоятельным методом лечения. В арсенале нейрохирургов имеется несколько видов лучевой терапии - конформная лучевая терапия, протоновая лучевая терапия и другие. Главным преимуществом лучевой терапии опухолей мозга является ее неинвазивность.
В настоящее время традиционная лучевая терапия уступает место более современной инновационной технологии - радиохирургии. Этот метод гораздо эффективнее традиционной лучевой терапии, при этом лишен риска тех осложнений, которые встречаются при операции. Радиохирургия заключается в облучении опухоли пучком радиации с разных сторон. При этом, доза радиации для окружающих тканей минимальна, а на опухоль попадает максимальная доза радиации. Это стало возможным благодаря применению компьютерных технологий в сочетании с методами нейровизуализации - КТ и МРТ, которые позволяют отслеживать положение опухоли в ходе сеанса облучения.
Из основных преимуществ радиохирургии можно отметить такие, как неинвазивность, отсутствие необходимости в подготовки, анестезии, что устраняет риск ее осложнений. Кроме того, сразу после курса лечения пациент может идти домой. Для метода радиохирургии, к которому сегодня относятся гамма-нож, кибер-нож и новалис, практически нет противопоказаний. Кроме того, в отличие от традиционной лучевой терапии, курс радиохирургии длится гораздо меньше.