К вариантам лечения рака почек в клиниках Израиля относят:
При отсутствии вторичного поражения других органов человеческого организма (метастазов), хирургическое лечение – единственный метод, позволяющий надеяться на полное удаление опухоли и дающий надежду на излечение. Таким образом, хирургическое лечение – это основной метод, использующийся в медицине уже более 100 лет.
При раке почки используются несколько видов хирургических вмешательств на почке, одним из которых является радикальная нефрэктомия.
Данный вид хирургического лечения заключается в полном удалении пораженной почки вместе с окружающей жировой тканью. Иногда, при опухолях верхних отделов почки она удаляется вместе с надпочечником.
Радикальная нефрэктомия – достаточно объемная и травматичная операция, она выполняется только под общим наркозом. В специализированных онкологических и онкоурологических отделениях, где эта процедура поставлена на поток и успешно используется много лет, как правило, операция проходит успешно, с небольшим процентом осложнений.
Осложнения нефрэктомии:
У больных, неспособных перенести операцию (например, пациенты с тяжелой болезнью сердца) может использоваться артериальная эмболизация. При этой процедуре катетер вводится в артерию в паху, которая поставляет кровь злокачественной почке. Маленькая часть материала (например, желатиновая губка) вставляется в катетер, чтобы отключить кровоснабжение, разрушая опухоль и орган. Почка удаляется позднее, если пациент в состоянии перенести операцию.
В последнее время все чаще вместе с удалением почки операцию дополняют удалением лимфатических узлов, расположенных вдоль самых крупных кровеносных сосудов брюшной полости: аорты и нижней полой вены (лимфаденэктомия), так как они уже могут быть поражены опухолью и многие исследования показывают эффективность этой процедуры в плане улучшения общего результата лечения.
Иногда, при достижении опухолью больших размеров, в почечной вене и нижней полой вене может появляться опухолевый тромб. Это опасное осложнение опухоли и в этом случае удаление почки сопровождается вмешательством на нижней полой вене (сосудистая операция). Оно заключается в рассечении стенки вены и удалении тромба из ее просвета, если это технически возможно.
Иногда нефрэктомию применяют и при раке почки с метастазами, для уменьшения опухолевой массы в организме человека, для уменьшения опухолевой интоксикации и улучшения качества жизни пациента.
Послеоперационный прогноз Второй наиболее распространенный тип опухоли - почечно-клеточный рак. После удаления основного поражения непосредственный регресс встречается приблизительно в 0.5% случаев. При метастазах, прогноз зависит от степени распространения и интервала между удалением почки и появлением метастазов. В целом, 5-летняя выживаемость составляет приблизительно 40-45 %.