Рак гортани может образоваться в любом отделе гортани. Но чаще всего поражается складочный (средний) отдел, в котором находятся голосовые связки.
Рак гортани является заболеванием, которым, в большинстве случаев, страдают курящие мужчины, перешагнувшие сорокалетний возрастной рубеж.
Кроме этого к группе риска относятся люди с предраковыми заболеваниями: фиброма; полипы; папилломы; патология образования эпителия; лейкоплакия гортани.
Усугубить или спровоцировать предраковое состояние может хроническое воспаление гортани, хроническая производственная интоксикация, алкоголь, различные травмы. Как правило, гистологическое исследование обнаруживает плоскоклеточный рак гортани (до 70% всех случаев). Суть патогенеза влияния табачного дыма состоит в непосредственном взаимодействии слизистой оболочки гортани и канцерогенных веществ. Употребление спиртных напитков приводит к раздражению слизистой, которая в районе голосовых связок и надгортанного хряща особенно уязвима. В ряде случаев алкоголь даже может вызывать химический ожог слизистой в районе голосовых связок, коагуляцию. Сочетание канцерогенов табачного дыма и алкоголя во много раз увеличивают негативное влияние. Регулярное повреждение слизистой, а также необходимость ее скорого восстановления в итоге приводит к развитию в эпителиальных клетках аномалий, после чего образуется злокачественная опухоль.
Вероятно, по причине более частого столкновения со спиртными напитками и табаком мужское население планеты болеет раком гортани в четыре раза чаще. Кроме того, частые приемы острой горячей пищи также повреждают гортань, однако в этой случае на первом плане могут оказать болезни желудочно-кишечного тракта. Шансы заболеть онкологией гортани с возрастом увеличиваются.
Любое изменение со стороны дыхательной функции, глотания, голоса – это повод обратиться за квалифицированной помощью к онкологу и отоларингологу. Данное заболевание на протяжении длительного времени развивается без проявления внешних симптомов. Отсутствие настороженности у больного приводит к тому, что он обращается к врачу слишком поздно, когда рак уже распространился. По этой причине более половины всех выявленных случаев новообразования гортани диагностируются в третьей и четвертой стадии.
Стадии рака гортани
На I стадии злокачественный процесс ограничивается подслизистым слоем гортани и слизистой оболочкой. Лимфатические узлы при пальпировании не просматриваются. Метастазы отсутствуют.
На II стадии один из отделов гортани полностью занят новообразованием. При этом опухоль все также остается в подслизистом слое и в слизистой оболочке. Возможно увеличение лимфоузлов. Отдаленных метастазов нет.
На III стадии-А происходит проникновение новообразования в толщу тканей гортани, которое по-прежнему остается в пределах одного отдела. Затронутые процессом ткани спаяны между собой. На III стадии-Б опухоль распространяется на остальные отделы гортани. Что касается метастаз, возможно наличие как одного ограниченно подвижного, так и нескольких подвижных.
Наконец, на IV стадии – А новообразованием поражается основная гортанная часть. На IV стадии – Б происходит проникновение рака в близлежащие органы. В: метастазирование в шейные лимфоузлы, подвижность которых полностью ограничивается. Г: метастазы в удаленных органах. Злокачественная опухоль может обладать любым размером и инфильтрацией.