Мы лечим:

Стадии рака печени - лечение в Израиле

Выявление распространенности раковой опухоли

Определить прогноз заболевания врачам помогает стадирование рака печени.

Определение стадии - это процесс по выявлению распространенности раковой опухоли.

Стандартным образом суммировать полученную в ходе обследования информацию о распространенности рака позволяет врачу система стадирования. Определить предполагаемый прогноз для жизни и выбрать соответствующий метод лечения рака врач может при помощи классификации рака по стадиям.

Классификация по системе TNM – это основная система стадирования рака печени. Она основывается на результатах объективного осмотра, инструментального обследования и других анализов.

Классификация по системе TNM подразумевает описание трех моментов:

Категория Т. Описывает количество и размер первичных опухолей, а также прорастание опухоли в рядом расположенные кровеносные сосуды или другие органы.

Категория N. Описывает распространение опухоли на рядом расположенные лимфатические узлы.

Категория М. Указывает на наличие метастазов опухоли на отдаленные органы.

Объединение стадий

После определения категорий по системе TNM полученная информация суммируется для определения стадии опухоли, и выражается римскими цифрами от I до IV.

Стадия I. T1, N0, M0: Определяется одиночная опухоль, которая не прорастает в кровеносные сосуды. Раковая опухоль не распространяется на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные органы.

Стадия II. T2, N0, M0: Определяется одиночная опухоль, которая прорастает в кровеносные сосуды или несколько опухолей, размер каждой из которых не превышает 5 см в диаметре. Раковая опухоль не распространяется на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные органы.

Стадии рака печени

Стадия IIIA. T3a, N0, M0: Определяется несколько опухолей, по крайней мере, одна из которых превышает в диаметре 5 см. Раковая опухоль не распространяется на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные органы.

Стадия IIIB. T3b, N0, M0: По крайней мере, одна опухоль прорастает в ветвь крупных вен печени. Раковая опухоль не распространяется на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные органы.

Стадия IIIC. T4, N0, M0: Опухоль прорастает в близлежащие органы или тонкий слой ткани, покрывающей печень снаружи. Раковая опухоль не распространяется на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные органы.

Стадия IVA. Любая T, N1, M0: В печени обнаруживается любое количество опухолей любого размера, которые прорастают в кровеносные сосуды или близлежащие органы. Раковая опухоль внедряется в близлежащие лимфатические узлы. На отдаленные органы раковая опухоль не распространяется.

Стадия IVB. Любая T, Любая N, M1: Раковая опухоль распространилась на отдаленные органы.

Другие системы стадирования рака печени

Часто рак печени осложняется сопутствующим повреждением незатронутой опухолью печеночной ткани. Данный факт влияет на выбор лечения и прогноз. Классификация по системе TNM весьма подробно описывает распространенность рака печени, но она не учитывает состояние печеночной функции.

Разработаны и другие системы стадирования, которые учитывают оба данных фактора:

Система BCLC - Барселонская классификация рака печени.
Система CLIP - классификация итальянской программы по изучению рака печени.
Классификация по Okuda.

Эти классификации никогда не сравнивались между собой. Единой системы, которую использовали бы абсолютно все врачи, не существует. При возникновении любых вопросов относительно стадии рака необходимо спросить лечащего врача о той классификации, которую использует он.

Исходя из целей лечения, врачи нередко используют упрощенную классификацию рака печени, которая основана на возможности полного иссечения (резекции) опухоли.

Термин «операбельный» означает возможность проведения хирургического удаления.

Локализованный операбельный рак

Полноценное иссечение раковой опухоли возможно лишь у небольшого числа пациентов с раком печени. К таким опухолям относится рак стадии I и в некоторых случаях рак стадии II по системе TNM у пациентов без цирроза печени.

Локализованный неоперабельный рак

К данной категории относятся опухоли, которые не распространяются на лимфатические узлы или отдаленные органы, однако в силу определенных причин не могут быть удалены хирургически. Сюда могут относиться как некоторые опухоли на начальных стадиях, так и рак стадий IIIA, IIIB и IIIC по системе TNM.

Возможность хирургического удаления локализованного рака печени зависит от ряда причин. Если отмечается сопутствующее нарушение функции печени, не затронутой раком (например, на фоне цирроза), то после операции оставшегося объема печеночной ткани будет недостаточно для нормальной работы органа.

Выполнение операции невозможно при обширном распространении рака внутри печени или расположении опухоли вблизи крупных артерий, вен или желчных путей.

Распространенный рак

К данной категории относятся опухоли, которые распространились на лимфатические узлы или отдаленные органы. По системе TNM они соответствуют стадиям IVA и IVB.

Проведение операции при распространенном раке печени в большинстве случаев невозможно.

Срочная организация лечения: +7 (925) 479-96-30

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Пожалуйста, заполните эту форму, и мы незамедлительно подберём для Вас оптимальные варианты обследования и лечения в Израиле.

Онкологи Израиля:

Профессор Шломо Шнейбаум

Один из самых известных и авторитетных онкологов мира! Специалист в области рака груди и меланомы, директор центра рака груди при центре Ихилов. Профессор является практикующим специалистом, который проводит практически все необходимые виды хирургического вмешательства.
подробнее...